走进县医院感染性疾病科：抵御致病微生物的“尖刀战士”

在县人民医院，有一个独立于其他的特殊病区，里面的病人大多身患各种传染性疾病，而日夜陪伴着他们的，还有一群帮助他们抵御致病微生物的“尖刀战士”，他们就是感染性疾病科的医护人员。

“科室前身系医院传染科，2004年正式更名为感染性疾病科，现有床位30张，医生7人，护理人员11名，也是县内医疗机构中唯一有资质开展传染病诊治的科室。”副主任医师、该科科主任张武汉介绍说，科室能熟练诊治本科常见病及并发症，如肝炎、结核病、麻疹、手足口病、流感、流脑、乙脑、出血热、痢疾、艾滋病等，以及其他感染性疾病，且能在上级卫生部门指导下做好各种新发传染病的诊治工作。目前，该科开展的业务主要有急性黄疸型肝炎的诊治，重症肝炎、肝硬化及其并发症（如上消化道出血、自发性腹膜炎、电解质紊乱、肝性脑病、肝肾综合征等）的救治，慢性乙型肝炎、丙肝的正规抗病毒治疗，重症肺结核、咯血、胸腔积液、气胸、特殊类型结核病的诊治，以及流行性腮腺炎、细菌性痢疾、麻疹、水痘、手足口病、发热性疾病等常见传染病的诊治，同时指导我县艾滋病患者的抗病毒治疗及本院抗生素的合理使用。

“正常情况下，人和外界环境中的病毒与细菌等微生物处于一个动态平衡之中，一旦这种平衡被打破，这些致病微生物就会使人体受到感染并出现各种病理状况，如乙型肝炎病毒进入人体可引起乙型肝炎等。”张武汉告诉记者，在临床上，乙型肝炎患者占肝炎患者的70%左右，而且转化为肝硬化的较多。以前采用的保肝降酶治疗技术只能治标，从2000年开始，科室就开始在两对半定量检测及病毒载量检测的基础上，对乙肝患者进行抗病毒治疗。“这种治疗技术虽不能彻底清除病毒，但能有效控制病情发展，减少肝硬化的形成，降低肝癌发生率。”

面对众多传染病患者那充满希望的眼神，张武汉带领科室人员积极钻研，努力提高医疗技术水平。2014年，一位60岁的晚期肝硬化合并上消化道大出血患者，危在旦夕。该科在治疗上大胆创新，采用大剂量垂体后叶素治疗，降低患者门脉压，病人出血症状明显缓解，生命得以挽救。“小剂量的垂体后叶素往往会令病人产生很大的反应，调整剂量后，不仅对患者没有明显的副作用，反而取得了意想不到的良好效果，开创了县医院在止血领域的先例。”该科副主任张华明如是说。

作为前不久县医院批准立项的25项新技术新项目之一，该科即将引进电子支气管镜检查和治疗技术。“主要是针对肺部疾病患者，对肺部肿瘤及结核实行明确诊断，还可以借助其进行药物灌洗、取出异物等。”张武汉说，“科室还准备开展肝脏瞬时弹力测定技术，准确掌握肝纤维化、肝硬化患者硬化的程度。之外，科室还将在现有技术基础上，将解决发热待查难题作为下一步的主攻方向，努力提高诊断的准确率。”

众所周知，感染性疾病具有传染性，而感染科医生与病人必须零距离接触。“有风险，但总要有人去做。”张武汉十多年如一日，与同事们一起默默坚守，无畏无惧地抵御攻击人类生命的各类病毒。除此之外，该科还要配合处置全县重大的公共卫生事件。每当这时候，张武汉和同事们都会毫不犹豫地挺身而出，不分昼夜。

“都是些慢性病，周期长，有的还特别危重，连有些家属都害怕，被感染的风险的确不小。”在该科护理岗位上工作20年的护士长潘小霞坦言道，病人往往都有合并症，而且年龄差距非常大，对治疗要求也很高，特别是像五保户这样的特殊人群，还需要给予更多的关心关照，医护压力很大。“尽管如此，大家还是时时刻刻冒着被感染的风险，耐心细致地做好各自的工作，默默奉献。”（陈开明 徐嫦娥）