【太医技术】县医院成功开展UBE镜下腰椎融合术

近日，县人民医院骨二科（脊柱创伤外科）继熟练开展四级手术——单侧双通道内镜下（UBE）腰椎间盘突出髓核摘除术后，再次成功完成一例UBE辅助下椎间融合四级手术，将腰椎间盘突出症合并腰椎管狭窄等棘手问题解决于方寸之间，充分展示了UBE技术在处理复杂腰椎疾患中的优势。

患者虞女士，半年前开始出现腰腿痛，站立及行走困难，严重影响日常生活和工作。日前，在家人陪同下，到县人民医院脊柱外科就诊，经医生问诊查体，初步判断虞女士为腰椎间盘突出症，后经完善相关辅助检查，最终诊断为腰椎间盘突出症合并腰椎管狭窄症。

虞女士得知自己的病情后，希望能通过手术改善自己长期腰腿疼的症状。骨二科医护团队对虞女士病情进行详细的分析与讨论，结合临床表现、影像学特征及患者身体状况，结合单纯减压后椎体不稳等实际问题，最终决定对虞女士采取UBE镜下减压融合技术，即单侧双通道内镜下L4/L5椎间盘摘除、椎管减压、椎间Cage植骨融合、经皮椎弓根钉棒内固定术。在麻醉科手术室的配合下，手术非常成功，术后虞女士腰腿痛症状即刻缓解，术后很快康复出院。

据骨二科医师周希求介绍：“UBE技术是目前国内新兴的微创内镜技术，具有切口小、出血少、创伤小、术后康复快等优点。此次手术，住院时间短，康复快，出院时，虞女士在腰围辅助下行走约半小时未出现下肢不适症状，对手术效果很满意”（周希求）

技术科普：

单侧双通道内镜（UBE）技术通过建立两个通道，即一个视野通道，一个操作通道进行手术操作，是一项在UBE内镜下完成中央椎管、双侧神经根及侧隐窝减压，并可通过镜下进行椎间植骨融合的一项技术。

该技术优点：1.手术视野宽阔清晰，操作通道具有开放性手术灵活性；2.对肌肉损伤较小；3.对椎管狭窄的同侧减压及对侧减压具有其独特的优势，同时也可行镜下融合；4.适用于一些高龄、需要减压融合或者翻修等特殊病例的微创处理。

适应症：适宜于各种类型的腰椎间盘突出症(侧隐窝)；椎管狭窄症；轻度的腰椎滑脱(BE-TLIF)等疾病。