胎盘早剥,这一被喻为产科“洪水猛兽”的妊娠晚期严重并发症,因其起病急骤、进展迅猛,常导致母婴生命危在旦夕。近日,我院产科团队凭借快速反应和多学科协作,连续成功抢救三例重度胎盘早剥孕妇,创造了“零死亡”的生命奇迹,为三个家庭守住了希望。
第一战,2月24日晚,待产妇杨女士(化名)在产程中突发阴道流血,胎心监护显示频繁晚期减速。值班医师徐欣欣敏锐判断“胎盘早剥可能”,一声“马上抢救”的指令划破夜空。妇产科团队、手术室、麻醉科、儿科、血库及ICU迅速集结,绿色通道全开。术中见子宫呈紫蓝色,胎盘已部分剥离,新生儿轻度窒息,经抢救后转危为安,现母子已平安出院。
第二战,3月2日凌晨,李女士(化名)因剧烈腹痛伴阴道流血急诊入院。值班医师程燕查体发现“板状腹”,结合血性羊水,确诊为重度胎盘早剥。经多学科会诊,绿色通道迅速开启,急救团队紧急集结。术中发现胎盘大面积剥离,胎儿重度窒息。经全力复苏,“哇——”的啼哭让手术室沸腾,新生儿后续治疗康复良好,现母婴平安出院。
第三战,3月2日中午,门诊产检的张女士胎监时突发大出血。医师彭凤琴当即启动“绿色通道”及多学科会诊,护理团队同步完成监护、吸氧、建立静脉通路,手术室无缝衔接,新生儿科随时待命。术中发现400ml陈旧性血块,新生儿平安娩出,母婴情况良好,医院再次刷新了抢救效率纪录。
妇产科主任孙小芬介绍道:“胎盘早剥是指妊娠20周后,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,是导致围产儿死亡和产妇大出血的主要原因。导致胎盘早剥的危险因素包括:妊娠期高血压等血管病变,腹部撞击、胎位矫正等机械性损伤,吸烟等不良生活习惯,以及胎膜早破等。从胎盘完全剥离到胎儿存活仅2分钟窗口期,必须争分夺秒。因此,识别突发剧烈腹痛、阴道流血(或血性羊水)、胎动骤减这三大信号至关重要。”(彭凤琴)
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