首例！县医院成功“旋磨”心脏钙化血管

近日，县人民医院成功开展首例冠状动脉旋磨术，成功为一名冠脉支架术后再狭窄伴严重钙化的患者打通生命“血管通道”。

56岁的张先生（化姓），多年前曾因冠心病接受冠脉支架植入手术，术后长期规律服药。最近，张先生反复出现胸闷、气促的症状，尤其活动之后不适感比较明显。于是他和家人一起来到县人民医院心内科就诊。入院后，心内科团队完善相关检查后，张先生被确诊为冠状动脉粥样硬化性心脏病、冠脉支架植入术后再狭窄，同时合并严重的血管钙化症状。

“冠脉血管钙化就如同血管内壁长了一层坚硬的‘石头’，坚硬的钙化斑块会造成血管狭窄，普通球囊很难充分扩张，直接支架植入极易出现支架贴壁不良、血管撕裂等严重风险。该患者病情较复杂、血管重度钙化的情况，单纯普通介入治疗难度大、风险较高。”该院心内科负责人表示。

为精准解决张先生的病灶，该科室仔细研判冠脉造影结果，充分评估手术风险，决定在安庆市立医院专家指导下，实施冠脉旋磨术。术前心内科介入团队做好了充分准备。术中，在血管内超声（IVUS）精准指引下，手术团队运用高速旋转的旋磨头，将坚硬钙化斑块打磨粉碎，消除血管内钙化结节；随后进行球囊扩张，顺利植入两枚药物支架，再使用后扩球囊充分扩张支架，再次通过血管内超声确认，支架贴壁完整，无血管夹层，复查造影显示血管血流通畅，手术顺利完成。术后张先生生命体征平稳，胸闷气促症状得到明显改善。

“冠脉旋磨术是处理冠状动脉严重钙化病变的关键技术，也是心血管介入领域难度较高的手术，对术者操作、设备条件均有着很高要求，被称为钙化血管的‘破冰利器’。以往此类复杂钙化病变患者大多需要前往上级医院就诊。”该院心内科负责人表示，“此次首例冠脉旋磨手术的开展，标志着医院心血管内科介入治疗技术实现新突破，填补了本院在冠脉严重钙化病变介入治疗领域的技术空白。今后心内科将持续精进介入诊疗技术，不断拓展新技术新项目，让县域内复杂冠心病患者无需奔波外地，在家门口即可得到高效、优质的心血管介入诊疗服务，切实守护群众的心脏健康。”（宋识）