四次剖宫产史！多学科携手，从子宫破裂边缘夺回生命

“母子平安”四个字背后，是一场与时间赛跑的生死博弈。近日，一名甲流高热合并四次剖宫产史、先兆子宫破裂的危重孕产妇在县医院成功获救，母子平安。当产妇家属将锦旗递到医护人员手中时，那个寒风呼啸的清晨、手术室里屏息凝神的时刻，都化作了医患携手的温暖印记……

孕妇徐女士来院时，体温39.7℃，高烧不退、剧烈咳嗽，胎心异常加速，更令人揪心的是，这已是她第四次剖宫产妊娠。三次剖宫产疤痕、中度贫血、甲流引发的呼吸道症状，让这台手术风险呈几何级数攀升——子宫破裂大出血、麻醉窒息、胎儿缺氧，每一个并发症都可能致命。

面对两难抉择，妇产科副主任医师彭凤琴当机立断，紧急启动MDT多学科预案，输血科备足“生命之源”，麻醉科定制个体化麻醉方案，新生儿科、感染科全程待命，从术前抗感染治疗到术中精准剥离粘连组织，从子宫破裂修补到术后呼吸道管理，各科室医护人员无缝衔接。术中发现子宫肌层仅剩透明浆膜层，医护团队以显微技术避开血管网，成功娩出胎儿并完成子宫修复。当手术室传来新生儿清亮的啼哭，当监护仪上产妇的生命体征归于平稳，这场惊险的“生命接力赛”终于迎来曙光。

“我老婆当时甲流高烧，咳嗽咳痰十分明显，又是第四次剖宫产，子宫都快破裂了，手术难度极大。真的特别感谢县医院，感谢彭主任和妇产科全体医护人员，让我老婆和孩子顺顺利利平安出院。今天我老婆出月子，感激之情无法言表，一面锦旗代表我们全家人的感恩之心。”徐女士的老公送锦旗的时候激动地说道。

妇产科副主任医师彭凤琴提醒道：“四次剖宫产还能母子平安是幸运，但这样的幸运绝非必然。剖宫产后再孕需严守‘安全线’，术后2年内严禁妊娠，子宫疤痕愈合需18—24个月，孕前务必进行疤痕评估。若出现突发性剧烈腹痛、胎动异常减少、阴道流血、休克症状等信号，可能是子宫破裂的前兆。头胎妈妈请牢记，无医学指征时优先选择顺产，减少后续妊娠疤痕子宫可能引发胎盘植入、凶险性前置胎盘等风险。”（吴恬恬）