【太医技术】他的血肌酐值高达20倍之后……

“您父亲的血肌酐值飙到了2077μmol/L，比正常人高出整整20倍！现在还有严重的酸中毒和电解质紊乱，必须马上转到ICU抢救！”一个月前，严女士听到医生这番话，只觉得天都要塌下来了。​

严女士的父亲，今年刚满50岁。从去年到今年年初，严先生胃口一直不好，却没当回事。直到有一天，他突然恶心呕吐，被送到县医院消化内科。检查结果让所有人倒吸一口凉气——他的血肌酐数值高得吓人，身体里的酸碱平衡和电解质全都乱了套。医生立刻把他转到肾内科，通过股静脉临时插管，紧急做了血液透析，这才暂时稳住了生命指标。

指标刚稳定，严先生突然变得神志不清，不说话也不听指令，手脚僵硬，还大小便失禁。因为他同时患有多种疾病，医院赶紧召集了重症医学科、医学心理科、泌尿外科等科室的专家一起会诊，专家们经过讨论建议将其紧急转到ICU进一步治疗。于是，这才有了文章开头那惊险的一幕。​

在ICU里，医生们一刻不敢松懈，又是抗感染、护胃化痰，又是做床边血液净化，还通过补液维持严先生的身体平衡。经过精心治疗，严先生终于恢复了清醒。等他情况稳定后，又回到肾内科做了动静脉造瘘手术，继续透析治疗。现在，严先生各项生命指标都恢复正常，已经顺利出院了。不过可惜的是，他的肾功能没法恢复，以后都得定期做透析。

“肾脏就像个‘沉默的战士’，就算有一半以上的功能坏掉了，身体也可能没啥感觉。”县医院肾内科副主任余林飞提醒大家，“正因为肾病藏得深，所以建议健康人每2到3年都要查查肾功能和尿常规，早点发现问题才能少遭罪。”

近年来，县医院肾内科交出高质量发展答卷十分亮眼。2024年，该科室完成65例动静脉内瘘手术，成功搭建起透析患者赖以生存的“生命桥梁”；开展60例PTA手术，以精湛技术打通透析通路的“堵塞关卡”；实施28例长期导管置入术，为患者建立起稳定持久的透析通路。这些手术犹如精密的“生命通道”，为需要维持透析治疗的患者构建起稳定、可靠的“生命线”，让患者在家门口就能享受到高质量的医疗服务，提升了患者的生存质量与就医获得感。（杨贤瑞）